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À l'instar des autres analgésiques de niveau 2, le tramadol est disponible en association avec le paracétamol, principe actif avec lequel il agit en synergie; il se distingue cependant par son utilisation comme antidouleur sans association, en libération immédiate comme en libération prolongée 9, 10. Il possède un pouvoir analgésique légèrement plus fort que celui de la codéine bien que cela varie selon le métabolisme de chacun, la dose équivalente à 10 mg de morphine ingérés serait de 50 mg de tramadol 6, 7, 8.

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